Диагноз в эндемичных очагах трудностей не представляет. Подтверждением диагноза в фазе генерализации служит обнаружение бартонелл в эритроцитах в мазках крови, окрашенных по Романовскому — Гимзе.
В тяжелых случаях обязателен посев крови на сывороточный агар Ногучи для исключения вторичной микрофлоры. В фазе кожных высыпаний необходимо исключить фрамбезию. В срезах бугорков при окраске их по Романовскому-Гимзе можно обнаружить немногочисленных бактерий в цитоплазме клеток, окружающих сосуды. БАРТОНЕЛЛЕЗ.
Лечение в фазе генерализации стрептомицином, тетрациклином и другими антибиотиками приводит к быстрому выздоровлению. По завершению фазы генерализации, т. е. исчезновении бартонелл из крови, показано переливание кровезаменителей для повышения резистентности организма больного к вторичной микрофлоре. При вторичной инфекции назначают левомицетин.
В фазе кожных высыпаний лечение антибиотиками малоэффективно. Большие некротизировавшиеся узлы подлежат иссечению.
Прогноз. В нелеченых случаях бартонеллёза в стадии генерализации летальность достигает 40-50%, в стадии кожных высыпаний — 5%. БАРТОНЕЛЛЕЗ.