Патогенез и патологическая анатомия.БАРТОНЕЛЛЕЗ. В основе патогенеза бартонеллёза в фазе генерализации лежит гемолиз и интоксикация организма. На вскрытии отмечают бледность и желтушность кожных покровов.
Костный мозг гиперплазирован. Селезёнка, печень и лимфатические узлы увеличены, ретикулоэндотелиальные клетки нафаршированы бартонеллами, фрагментами эритроцитов и гемосидерином. В селезёнке обнаруживают инфаркты, в печени — пигмент, зоны дегенерации и лобулярные некрозы. Пролиферативная фаза бартонеллёза (кожные высыпания) развивается у лиц со слабой иммунной реакцией. Бородавки вначале напоминают гнойную
гранулёму, поскольку происходит бурная пролиферация капилляров, истончение эпидермиса и образование язвы. Характерны островки, образованные гистиоцитами, ангиобластами и эндотелиальными клетками. Бактерии обнаруживаются с большим трудом. Язвенные поражения рубцуются путём инфильтрации фибробластами. БАРТОНЕЛЛЕЗ.
